Блокада при грыже позвоночника — сколько действует и когда можно повторить

Когда таблетки уже не помогают, а до «тяжёлой» эпидуральной блокады ещё далеко, врачи часто назначают именно медикаментозную (паравертебральную или триггерную) блокаду. Это самый «лёгкий» и безопасный вид уколов при грыже диска и острой боли в спине.

Что именно делает медикаментозная блокада

Укол ставится не в позвоночный канал, а рядом с позвоночником или прямо в болезненную мышцу. В шприце обычно смесь:

• местный анестетик (лидокаин 1-2 %, новокаин 0,5 %).
• глюкокортикоид (чаще всего дексаметазон 4-8 мг или гидрокортизон).
• иногда витамин B12 и сосудистые препараты.

Что происходит после укола:

• Моментально снимается мышечный спазм (боль уходит за 2-10 минут).
• Уменьшается отёк вокруг нервного корешка.
• Прерывается «порочный круг» боль-спазм-боль.
• Воспаление стихает на 2-4 недели.
• Вы снова можете нормально ходить, спать и делать ЛФК.

Когда врач назначает именно такую блокаду

• Острая боль в пояснице или шее дольше 5-7 дней.
• Таблетки НПВС и миорелаксанты уже не помогают.
• Есть чёткая болезненная точка в мышце или рядом с позвоночником.
• Грыжа или протрузия до 6-8 мм без сильного сдавления нерва.
• Нужно быстро «разгрузить» спину, чтобы начать гимнастику.
• Вы боитесь эпидуральной блокады и хотите начать с самого простого варианта.

Противопоказания — когда делать нельзя

1. Гнойные процессы и повышенная температура.
2. Аллергия на местные анестетики или гормоны.
3. Нарушение свертываемости крови.
4. Тяжёлый сахарный диабет.
5. Язва желудка в стадии обострения.
6. Беременность и кормление грудью.
7. Инфекция в месте предполагаемого укола.

Сколько действует и когда можно повторить

• Эффект наступает через 3-15 минут.
• Максимальное облегчение — через 1-3 дня.
• Держится 2-4 недели (иногда до 6 недель).
• В один курс можно сделать 3-5 блокад с интервалом 4-7 дней.
• За год — не больше 2-3 курсов.

Лёгкая медикаментозная блокада — это золотая середина: быстро снимает боль, почти не имеет осложнений и даёт вам окно в 2-4 недели, чтобы заняться спиной по-настоящему: ЛФК, плавание, коррекция осанки.

В список